Kodėl neturėtumėte vartoti alkoholio kartu su antibiotikais?

Gana dažnai pacientai kreipiasi į savo gydytoją su klausimu, ar įmanoma derinti alkoholį ir antibiotikus?

Kiekvienas žmogus turi kovoti su ligomis, kurias galima nugalėti tik naudojant specialius antimikrobinius vaistus. Pastarieji, kaip žinote, yra gana agresyvūs vaistai, todėl antibiotikų terapija yra susijusi su tam tikrais apribojimais, įskaitant alkoholio vartojimą.

Klausimas, ar vartojant antibiotikus galima vartoti alkoholį, yra diskutuotinas - žiniasklaidoje galite rasti prieštaringų nuomonių. Anksčiau per šventę kviestas svečias, remdamasis gydymu antibiotikais, galėjo lengvai atsisakyti kitos gėrimo porcijos. Jie užjautė tokį žmogų ir neįkalbinėjo jo gerti. Dabar jie gali jam prieštarauti, remdamiesi straipsniais įvairiuose leidiniuose, teigdami, kad alkoholiniai gėrimai netrukdo sveikimo procesui. Kur tiesa?

Alkoholio ir antibiotikų derinimas yra pagrindinė rizika

Pagrįsdami draudimą vienu metu naudoti antimikrobines medžiagas ir svaiginančius gėrimus, gydytojai paprastai paaiškina apribojimus dėl šių priežasčių:

• Alkoholis blokuoja (sumažina) gydomąjį antibiotikų poveikį ir (arba) sukelia nepageidaujamas reakcijas. Terapijos efektyvumas mažėja.
• Kartu vartojant alkoholį ir antibakterinius preparatus, pasireiškia sunkus toksinis kepenų ir kitų organų pažeidimas.

Kiek teisingi šie teiginiai?

Iš tiesų, išgėrus neblaivių gėrimų, gali sumažėti gydomasis vaistų poveikis. Visų pirma, taip yra dėl to, kad alkoholis arba sunaikina pačią veikliąją medžiagą, arba apsunkina antibiotiko prisijungimą prie patogenų baltymų. Be to, geriant alkoholį, galima greičiau pašalinti vaistą iš organizmo, o tai sumažina jo veiksmingumą arba, priešingai, sulėtina vaistų likučių pašalinimą, dėl kurio atsiranda nepageidaujami simptomai.

Tyrimai ir medicinos praktika patvirtina, kad ir alkoholis, ir antibiotikai turi slopinantį poveikį kepenims.

Neatsitiktinai antibakterinių vaistų instrukcijose nurodomas neigiamas jų poveikis šiam svarbiam organui (kai kurie vaistai yra visiškai draudžiami žmonėms, sergantiems sunkiomis kepenų ligomis). Jei derinate alkoholį ir antibiotiką, kepenys kenčia dvigubai, todėl gydytojų baimė yra visiškai pagrįsta. Beje, atakuojamos ne tik kepenys: alkoholio „kokteilis" su antimikrobiniais vaistais neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, jis taip pat pavojingas kasai ir centrinei nervų sistemai.

Patekęs į organizmą, alkoholis palaipsniui skaidomas iki anglies dioksido ir vandens. Kuo greičiau apdorojamas alkoholis, tuo mažiau kenksmingas poveikis organizmui. Tačiau tuo pačiu metu vartojant alkoholį ir antibiotikus, alkoholio vartojimas sulėtėja, nes antibiotikas blokuoja fermentą alkoholio dehidrogenazę, kuri yra būtina skilimui. Dėl to kraujyje kaupiasi nuodingas alkoholio metabolitas, kuris nuodija organizmą.

Kuo grindžiami tvirtinimai ekspertų, manančių, kad alkoholis jokiu būdu neturi įtakos dažniausiai vartojamų antibiotikų veikimui?

Ar pavyko įrodyti neigiamą alkoholio poveikį antibiotikams?

Norint pateikti pagrįstą atsakymą į klausimą, ar vartojant antibiotikus galima gerti alkoholį, buvo atlikti atitinkami tyrimai.

Mokslininkai atliko laboratorinius eksperimentus su gyvūnais, o tada pakvietė savanorius dalyvauti tyrime. Jiems buvo pasiūlyta atlikti antibakterinių vaistų gydymo kursą, kurio metu jie galėjo gerti alkoholį. Pagrindinis eksperimentų organizatorių išsikeltas tikslas buvo nustatyti, kaip alkoholis (etanolis) veikia antibiotikus.

Tyrimai parodė, kad dauguma antibakterinių medžiagų vargu ar sąveikauja su alkoholiu. Kitaip tariant, jis neturi reikšmingo poveikio narkotikams.

Šią išvadą jie padarė remdamiesi tuo, kad antibiotikų terapijos poveikis pacientų, kuriems alkoholis buvo draudžiamas, ir grupės, kurioje pacientai gėrė neblaivius gėrimus, poveikis buvo identiškas. Narkotikų absorbcijos, paskirstymo ir vartojimo nutraukimo rodikliai buvo beveik vienodi, su nedideliais nukrypimais.

Tačiau nedarykite išvados, kad alkoholio ir antibiotikų derinys nekelia jokios grėsmės. Ekspertai atkreipia dėmesį į šiuos niuansus:

• Tyrimai buvo atsitiktiniai, todėl neįmanoma 100% tiksliai kalbėti apie derinio saugumą.
• Eksperimentų metu buvo vartojamos nedidelės alkoholio dozės (nekalbama apie nekontroliuojamą, per didelį svaigalų gėrimų vartojimą).
• Atlikti tyrimai buvo susiję tik su vaisto sąveika su etilo alkoholiu. Niekas neneigė neigiamo antibiotiko + alkoholio simbiozės poveikio kepenims ir visam organizmui.

5 priežastys, kodėl antibiotikaitai neįmanomanepageidautina derinti su alkoholiu

• Alkoholis sutrikdo normalią medžiagų apykaitą (blogėja maistinių medžiagų absorbcijos procesai).
• Alkoholis padidina cukraus koncentraciją kraujyje.
• Alkoholis alina organizmą, o imuninė sistema blogėja.
• Šis derinys gali sukelti alergines reakcijas.
• Kiekvienu konkrečiu atveju neįmanoma numatyti alkoholio ir antibiotikų sąveikos rezultato dėl individualių organizmo savybių.

Kada ir kodėl visiškai draudžiama vartoti antibiotikus ir alkoholį?

Taigi, remiantis turimais duomenimis, vartojant gėrimus, kuriuose yra etilo alkoholio, dauguma antibiotikų nekeičia savo farmakologinių savybių ir neturi reikšmingo šalutinio poveikio. Tačiau yra tarp antimikrobinių vaistų ir tų, kurių negalima derinti su svaiginančiais gėrimais, nes toks tandemas sukelia pavojingas pasekmes.

Kas yra antibiotikai, nesuderinami su alkoholiu? Ši narkotikų kategorija apima lėšas, kurios:

1. Vartojant kartu su alkoholio turinčiais produktais, jie sukelia rimtus medžiagų apykaitos sutrikimus (medžiagų apykaitą). Mes jau rašėme aukščiau, kad norint suskaidyti etilo alkoholį į saugius komponentus, reikalingas specialus fermentas. Norint perdirbti kai kuriuos antibiotikus, šio fermento taip pat reikia, tačiau jo kiekio organizme gali nepakakti, kad suskaidytų alkoholį ir vaistus, o tai lemia kenksmingų medžiagų kaupimąsi (organizmo apsinuodijimą). Norint išvengti kūno apsinuodijimo, draudžiama vartoti alkoholį tuo pačiu metu kaip ir tokius antimikrobinius vaistus.
2. Jie sukelia į disulfiramą panašią reakciją. Tai yra antibiotikai, kurie užkerta kelią etilo alkoholio skaidymui ir taip prisideda prie nuodingos medžiagos - acetaldehido - kaupimosi. Tai kartu su alkoholiu sukelia pykinimą ir vėmimą. Panaši reakcija įvyksta, kai kartu su alkoholiu vartojami antibakteriniai vaistai.

Terminas „į disulfiramą panaši reakcija" (dar žinoma kaip paraudimo reakcija) siejamas su to paties pavadinimo vaistu disulfiramu, kuris vartojamas gydant priklausomybę nuo alkoholio. Terapija yra tokia: pacientui per pjūvį į poodinį audinį implantuojamos disulfiramo tabletės, kurios blokuoja alkoholio skilimą. Jei toks žmogus geria alkoholį, jam pasireiškia skausmingi ir nemalonūs simptomai: širdies plakimas, pykinimas, vėmimas ir kt.

Kartu su stipriaisiais gėrimais jie slopina centrinę nervų sistemą. Pavyzdžiui, antimikrobiniais vaistais gydomi žmonės skundžiasi galvos svaigimu, silpnumu, mieguistumu ir traukuliais. Ši būklė yra ypač pavojinga, jei asmuo yra ne namuose.

Gydytojai atkreipia dėmesį į tai, kad draudimas vartoti alkoholio turinčius produktus neapsiriboja taure degtinės ar brendžio (vartojant antibiotikus rekomenduojama kuriam laikui pamiršti ir vyną, ir alų). Etilo alkoholio galima rasti kituose maisto produktuose ir narkotikuose, todėl jei reikia vartoti daugiau nei vieną vaistą, turėtumėte įsitikinti, kad jame nėra alkoholio. Panašiai būtina laikytis apribojimų, neatsižvelgiant į tai, kokia vaisto forma vartojama - tablečių, sirupo ar išorinio tepalo pavidalu.

Kas atsitiks, jei geriate antibiotikus ir alkoholį: nepageidaujamos pasekmės

Dažnai galima išgirsti, kad kuris nors pažįstamas žmogus praktikavo gerti alkoholį ir vartoti antibiotikus, o iš tokio abejotino derinio jam nieko blogo nebuvo. Tačiau niekas nežino, kas vyko šio žmogaus kūne ir kaip viskas vyko jo sveikata. Tačiau medicinos praktikoje yra daugybė užfiksuotų atvejų, kai svaiginantį gėrimą ir vaistus derinant:

• pažeidimai kepenyse;
• sunkūs smegenų ir centrinės nervų sistemos sutrikimai (galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, traukuliai);
• miego problemos;
• virškinimo trakto ligų vystymasis;
• skausmingi pilvo pojūčiai;
• neigiamos odos reakcijos (paraudimas, bėrimai);
• kraujospūdžio padidėjimas, sumažėjęs širdies aktyvumas;
• anafilaksinis šokas.

Reikia atkreipti dėmesį į dar vieną svarbų dalyką: kada galima pradėti vartoti alkoholį pavartojus antibiotikų. Pasibaigus terapijos kursui, patartina dar kelias dienas pastovėti, prieš atidarant mėgstamo vyno ar brendžio butelį. Taip yra dėl to, kad reikia šiek tiek laiko pašalinti iš organizmo vaisto skilimo produktus (skirtingiems vaistams šie laikotarpiai skiriasi, išsamią informaciją galite gauti iš savo gydytojo arba instrukcijų).

Kodėl tvirtai tikima, kad negalima maišyti alkoholio ir antibiotikų?

Alkoholį nepageidautina vartoti kartu su daugeliu vaistų ir ne tik su antimikrobiniais vaistais. Tačiau kodėl tiksliai derinys su antibiotikais visada buvo griežtai draudžiamas?

Yra dvi istorinės teorijos, paaiškinančios, kodėl gydytojai visada pasisakė už visišką svaigalų atsisakymą gydant antibiotikais.

Lytiniu keliu plintančių ligų prevencija

Penicilino trūkumas karo metu

Yra nuomonė, kad venerologai pirmieji įvedė kategorišką alkoholio vartojimo draudimą gydymo antibiotikais laikotarpiu. Gydymo metu mylintys pacientai gėrė ir, patarę, vėl nuvyko pas meilės kuniges. Kad pacientai neužsikrėstų iš naujo, gydytojai išgąsdino savo palatas, kad vartodami alkoholį kartu su antibiotikais jie rizikuoja mirtimi.

Karo metu penicilino reikėjo didžiuliais kiekiais ir jo trūko. Todėl vertingas vaistas turėjo būti išgautas iš karių, gydomų antibiotikais, šlapimo. Iš pacientų buvo paimtas šlapimas, iš kurio antibiotikas buvo vėl išskirtas. Dėl alkoholio vartojimo (sveikstantiems kareiviams buvo leista gerti alų), penicilino gamyba buvo sunki. Todėl visiems, kuriems buvo parodytas antibiotikas, buvo įvestas visiškas gėrimo draudimas.

Santrauka tiems, kurie svarsto, ar vartoti alkoholį, ar ne

• Tyrimai parodė, kad alkoholis neturi reikšmingos įtakos daugumos šiuolaikinių antibakterinių vaistų veiksmingumui. Tačiau yra sąrašas vaistų, kuriuos griežtai draudžiama vartoti kartu su bet kokiais stipriaisiais gėrimais.
• Nepaisant to, kad ekspertų nuomonė dėl alkoholinių gėrimų ir antibakterinių medžiagų suderinamumo buvo padalinta (išskyrus tuos vaistus, kuriems taikomi kategoriški apribojimai), dauguma jų linkę manyti, kad pacientui geriau atsisakyti alkoholio gydymo metu. Tuo pačiu metu turėtumėte žinoti: jei terapijos metu vis tiek išgėrėte taurę vyno, neturėtumėte atsisakyti vartoti kito antibiotiko (vėlgi, jei tai yra vaistas, kuriam nėra aiškių alkoholio kontraindikacijų).

Norėdami įsitikinti, kad jūsų antibiotikas nėra įtrauktas į vaistų, kurių negalima derinti su alkoholiniais gėrimais, grupę, pasitarkite su gydytoju ir atidžiai perskaitykite instrukcijas.